الحمل خارج الرحم - أعراض الحمل خارج الرحم

[بنت قحطان]

الحمل خارج الرحم - أعراض الحمل خارج الرحم

[CENTER][COLOR=#000000][COLOR=#000000] [/COLOR][/COLOR][COLOR=#000000][COLOR=#000000][B]الحمل خارج الرحم - أعراض الحمل خارج الرحم

[/B][/COLOR][/COLOR][COLOR=#000000][COLOR=#000000][B]الحمل خارج الرحم - أعراض الحمل خارج الرحم

[/B][/COLOR][/COLOR][COLOR=#000000][COLOR=#000000][B]الحمل خارج الرحم - أعراض الحمل خارج الرحم

[/B][/COLOR][/COLOR][COLOR=#000000][COLOR=#000000]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] هو عبارة عن انغراس البيضة الملقحة في أنسجة خارج الرحم مثل قناة فالوب و هي أكثر الأماكن شيوعا لحدوث الحمل الهاجر حيث تمثل 95% من حالات الحمل خارج الرحم.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] و يمكن أن يحدث في أماكن أخرى مثل المبيض و التجويف ألبطني و الجزء الأسفل من الرحم و هي حالات نادرة جدا و يحدث الحمل الهاجر لدى واحدة من كل 50-100 امرأة حامل.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][COLOR=red]** أعراض الحمل خارج الرحم :-[/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] غالبا ما تكون أعراض الحمل الهاجر مشابهة للأعراض التي تحدث في بداية أي حمل طبيعي مثل الإحساس بالصداع والغثيان إضافة إلى التقيؤ والإحساس بآلام في الثدي؛ لكن توجد أعراض مهمة جدا تحدث في أكثر الحالات و هي :-[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 1- الم في أسفل البطن و غالبا يكون متمركزا في إحدى الجانبين الأيمن أو الأيسر و يحدث في 95% من الحالات.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 2- انقطاع الدورة الشهرية و يحدث في 75% من الحالات.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 3- حدوث نزيف مهبلي و غالبا يكون بكميات قليلة.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][COLOR=red]** أسباب حدوث الحمل خارج الرحم :-[/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 1- وجد أن 50% من حالات الحمل الهاجر يكون نتيجة الإصابة بالتهابات في الحوض و التي تسمى (PID) و غالبا ما تكون ناتجة عن الإصابة بجراثيم تسمى (Gonorrhea) و (Chlamydia) حيث تسبب هذه الالتهابات تحطم في الوظيفة الأهداب المبطنة لقنوات فالوب و التي تؤدي دورا مهما في دفع البويضة المخصبة من داخل الأنبوب إلى الرحم.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 2- انسداد أو تضيق في قناة فالوب نتيجة إجراء عمليات جراحية مثل عملية التعقيم (Tubal ligation) حيث تصل نسبة الحمل الهاجر في هذه الحالات إلى 60%.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 3- الوسائل المستخدمة لمنع الحمل مثل الحبوب التي تحتوي على هرمون البروجسترون و اللولب الرحمي و خاصة النوع الذي يفرز هرمون البروجسترون على الرغم من ان هذه الوسائل تمنع الحمل داخل الرحم بفعالية تصل تقريبا إلى 99% لكن عند حدوث الحمل في هذه الحالات غالبا ما يكون حمل خارج الرحم , حيث يعمل هرمون البروجيسترون على حدوث ارتخاء في العضلات الموجودة في قنوات فالوب مما يقلل من الحركات الدودية للأنبوب (Peristalsis movment) و الذي بدوره يؤدي إلى بطئ في مرور البويضة المخصبة داخل قناة فالوب قبل وصولها إلى الرحم وبالتالي بقاءها وانغراسها في القناة.[IMG]http://www.e7s.net/images/general/ect22.gif[/IMG][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][COLOR=red]** عوامل تزيد نسبة الإصابة بالحمل الهاجر:-[/COLOR] [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 1- النساء بين عمر 35-40 سنة أكثر عرضة للإصابة بالحمل الهاجر.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 2- حدوث حمل [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] خارج الرحم سابقا يزيد احتمالية حدوثه مرة أخرى بنسبة تصل إلى 10-15%.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 3- بعض الدراسات وجدت أن نسبة الحمل الهاجر يكون أكثر عند النساء المدخنات.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B]** المضاعفات الناتجة عن الحمل خارج الرحم :-[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 1- انفجار الحمل الهاجر و الذي ينتج عن حدوث نزيف داخلي و هبوط حاد في الدورة الدموية و هو من أكثر المشاكل الناتجة عن الحمل الهاجر.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 2- حدوث العقم ؛ وجد أن حوالي 10-15% من النساء اللواتي حدث عندهن حمل خارج الرحم لديهن صعوبة في حدوث حمل مرة أخرى.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][COLOR=red]** طرق الوقاية :- [/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] لا توجد طريقة معروفة إلى الآن لمنع حدوث حمل خارج الرحم لكن توجد عدة نقاط يجب مراعاتها للتقليل من الإصابة بالتهابات الحوض [/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 1- الابتعاد عن العلاقات الجنسية الغير شرعية.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 2- استعمال الواقي الذكري في حالة إصابة إحدى الزوجين بالأمراض المعدية الجنسية (STD) .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 3- العلاج المناسب و التشخيص المبكر للأمراض المعدية جنسيا.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [IMG]http://www.e7s.net/images/general/ect2.gif[/IMG][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][COLOR=red]** التشخيص:-[/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] من أهم الوسائل المستخدمة حاليا لتشخيص [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] الحمل الهاجر هو إجراء فحص للدم لمعرفة مستوى هرمون الحمل في الدم.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] إجراء فحص بواسطة السونار المهبلي حيث يمكن أن يكشف عن وجود الحمل الهاجر وعدم وجود حمل داخل الرحم خاصة بوجود ارتفاع في مستوى هرمون الحمل في الدم فوق 1000 I.Uفذلك يزيد من احتمالية وجود حمل خارج الرحم.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][COLOR=red]** العلاج:-[/COLOR][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] توجد عدة طرق لعلاج الحمل الهاجر و تعتمد طرق العلاج على حجم الحمل و موقعه و الطرق هي:[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 1- علاج تحفظي.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 2- علاج دوائي.[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 3- علاج جراحي.[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B]أولا:- العلاج التحفظي [/B]- و هو مراقبة للحمل الهاجر في مراحله الأولى عندما يكون حجمه صغيرا بحيث لا يرى و نسبة هرمون الحمل منخفضة جدا أو في انخفاض حيث يمكن أن ينتهي هذا الحمل تلقائيا ( إجهاض تلقائي عبر قناة فالوب دون الحاجة إلى تدخل طبي أو جراحي).[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [IMG]http://www.e7s.net/images/laparoscopy_photos/Video_00dg13.jpg[/IMG][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B]ثانيا :-العلاج الدوائي للحمل [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black][B] خارج الرحم(Methotrexate) [/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [/COLOR][/SIZE][/FONT][RIGHT][FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black]حتى فترة متقدمة من الزمن كانت جراحة فتح البطن هي الحل الوحيد لعلاج الحمل خارج الرحم , وذلك باستئصال الحمل مع أو بدون قناة فالوب حسب مدى تضرر القناة وتلفها من هذا الحمل وما يتبع ذلك من إقامة في المستشفى وطول فترة النقاهة بعد العملية.[/COLOR][/SIZE][/FONT][/RIGHT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black][RIGHT] أما الآن ومنذ حوالي 7-8 سنوات ، فهناك حل آخر وهو العلاج الدوائي إلا أن هنالك حيثيات لاختيار هذا العلاج[/RIGHT]
[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black][RIGHT] [COLOR=red]وأهمها :[/COLOR] [/RIGHT]
[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[RIGHT][FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 1- أن تكون مدة الحمل قصيرة .[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] 2- أن تكون نسبة هرمون الحمل في الدم ليست عالية جدا .[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] وتتراوح نسبة النجاح في القضاء على خلايا هذا الحمل ما بين 90- 95 % وكما أنه ليس هناك أي داعي لإدخال المريضة للمستشفى ولا لإجراء أي نوع من الجراحة .[/COLOR][/SIZE][/FONT]

[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] أما بالنسبة للأحمال التي تلي هذا الحمل فليس هناك أي مضار أو مضاعفات بل على العكس تماما ربما تكون هذه الطريقة أكثر أمانا وسلامة من العلاج بالجراحة .[/COLOR][/SIZE][/FONT][/RIGHT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black][B][U][COLOR=red]كيف يتم إعطاء العلاج ؟[/COLOR][/U][/B][COLOR=red][IMG]http://www.e7s.net/images/laparoscopy_photos/IR_10000020.jpg[/IMG][/COLOR][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] يعطى هذا الدواء عن طريق حقنة واحدة بالعضل مع متابعة نسبة هرمون [/COLOR][/SIZE][/FONT][FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] الحمل والفحص الإكلينيكي لمراقبة حجم هذا الحمل . وبعض الحالات تستدعي إعطاء جرعة ثانية .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][U][COLOR=red]ما مدى نجاح هذا العلاج ؟[/COLOR][/U][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] كما ذكر سابقا فان نسبة النجاح تكون بمعدل سيدة إلى 15 سيدة هي التي تحتاج إلى تدخل جراحي بعد استعمال العلاج الدوائي .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][U][COLOR=red]هل هناك أي أعراض جانبية لهذا الدواء ؟[/COLOR][/U][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] بعض الحالات تعاني من آلام خفيفة في البطن ، وحوالي 15 % من المريضات يشعرن بالغثيان ، الاستفراغ ، سوء الهضم والإحساس بالتعب .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] وفي بعض الحالات النادرة يكون له تأثير على الكبد وعلى مكونات الدم وحتى لو حدثت فإنها تكون مؤقتة لفترة قصيرة من الزمن وبمتابعة فحوصات الدم يتم التأكد من انتهاء تأثير الدواء .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [U][COLOR=red]الوقت الذي يحتاجه اختفاء خلايا الحمل خارج الرحم ؟[/COLOR][/U][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] نسبة هرمون الحمل في الدم ترتفع تدريجيا في الأسبوع الأول من الحمل ويحتاج لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع حتى يعود إلى المعدل الطبيعي .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B][U][COLOR=red]إليك بعض النقاط الهامة :[/COLOR][/U][/B][/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] - تجنبي تناول المشروبات الروحية ، والفيتامينات التي تحتوي على حامض الفوليك حتى تعود نسبة هرمون الحمل الى الصفر .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] - تجنبي تناول الأسبرين والبروفين لمدة أسبوع بعد العلاج . بإمكانك تناول الباراسيتامول ( البانادول ) كمسكن للألم وهو آمن .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] - في حالات حدوث نزيف من المهبل أو آلام شديدة في البطن فالرجاء مراجعة الطبيب على الفور . [/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] - يفضل تناول حبوب منع الحمل لمدة ثلاثة أشهر بعد استعمال جرعة واحدة من العلاج الدوائي أو ستة أشهر بعد استعمال أكثر من جرعة .[/COLOR][/SIZE][/FONT]
[FONT=Arial Black][SIZE=5][COLOR=Black] [B]ثالثا :- العلاج الجراحي -[/B] و يشمل المنظار ألبطني و هو حاليا من أكثر الطرق المتبعة جراحيا لعلاج الحمل خارج الرحم أو عملية فتح البطن جراحيا Laparotomy و يفضل العلاج الجراحي عندما يكون حجم الحمل كبيرا أو عند حدوث نزيف داخلي شديد من جراء انفجار في الحمل الهاجر حيث يتم إزالة الحمل الموجود خارج الرحم مع أو بدون قناة فالوب حسب درجة تضرر القناة و تلفها من هذا الحمل فان كانت نسبة تضرر القناة قليلة فيمكن استئصال الحمل وإصلاح القناة لتستعيد وضعها ووظيفتها أما إذا كانت نسبة تضرر القناة كثيرة فتستأصل القناة[/COLOR][/SIZE][/FONT][/COLOR][/COLOR]
[COLOR=#000000][COLOR=#000000][/COLOR][/COLOR][COLOR=#000000][COLOR=#000000][B]الحمل خارج الرحم - أعراض الحمل خارج الرحم

[/B][/COLOR][/COLOR][COLOR=#000000][COLOR=#000000][B]الحمل خارج الرحم - أعراض الحمل خارج الرحم

[/B][/COLOR][/COLOR]
[/CENTER]

مواضيع قد تعجبك:

• الحمل خارج الرحم Ectopic Pregnancy
• الحمل خارج الرحم
• كل ما يجب أن تعرفيه عن الحمل خارج الرحم
• الحمل خارج الرحم
• الحمل خارج الرحم

منتديات شبكة حياة - الحمل والولادة Pregnancy and childbirth