|
ماهو الحمل خارج الرحم ماهو الحمل خارج الرحم ماهو الحمل خارج الرحم السلام عليكم ورحمه الله وبركاته بكل هــِدووءُ{آنـٍآهــِنآآ! صبآحكم// مسسًآئكم ووورد معى اليوم موضوع مهم ان شاءالله بيفيدكم ما هو الحمل خارج الرحم الحمل خارج الرحم (االأسباب . أين يحدث . نسبة حدوثه . حالات مشابهة . علاماته . تشخيصه . علاجه ) ماهو الحمل خارج الرحم وماهي أسبابه ؟ الحمل خارج الرحم يحدث خارج بطانة الرحم و نسبة حدوثه من الصعب أن تكون تماماً دقيقة و لكنها ما بين 1 من 64 إلى 1 من 241 حمل بمتوسط 10 لكل 100 حمل و ارتفعت النسبة إلى أربعة أضعاف خلال السنوات العشرين الماضية و يرجح ذلك إلى إلى زيادة نسبة التهابات الحوض خصوصاً التهابات الأنابيب و استخدام المضادات الحيوية التي تساعد على المحافظة على الانبوب ولكنها لا تمنع وجود الالتصاقات و التلف الجزئي في الانبوب . و من الأسباب الأخرى : العمليات خصوصواً تلك التي بالحوض فشل موانع الحمل (يكون بنسبة 3%) التدخين ووقت التبويض التكوين غير الطبيعي لكروموسومات الجنين و تعرض السيدات وهن أجنة لجرعات عالية من الاستروجين (des) وجود حمل سابق خارج الرحم اللولب حبوب منع الحمل التي تحتوي على بروجيسترون فقط خارج الرحم ؟؟؟ أين بالضبط ؟ معظم الحمل خارج الرحم يحدث في قناة فالوب بنسبة 97.7% في البطن1.4% و أقل من 1% في المبيض أو عنق الرحم و يجب التنويه هنا أنه من المحتمل وجود حمل مزدوج داخل و خارج الرحم في آن واحد و يكون تقريباً بنسبة 1 لكل 30000 حمل و لكن يعتقد حالياً أنه قد يصل إلى 1 لكل 4000 إلى 15000 حمل خصوصاً مع وجود طرق الإخصاب الحديثة الحمل خارج الرحم يتأثر بحسب نوع موانع الحمل المستخدمة : نوع موانع الحمل احتمالية الحمل خارج الرحم بدون 1 حبوب منع الحمل 1 اللولب 5 اللولب الهرموني 15 أما بالنسبة للسيدة التي أصيبت بحمل خارج الرحم فإن احتمالية إصابتها مرة أخرى تصل إلى 7-15% ما هي الحالات المشابه لأعراض الحمل خارج الرحم و يجب التفرقة بينها؟ الإجهاض الحمل العنقودي انفجار كيس المبيض التهاب الزائدة الدودية التفاف المبيض التهاب بطانة الرحم ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟ 90% من السيدات يعانين من آلام في البطن 35% فقط يذكرن تأخر بالدورة الشهرية , نزول دم مهبلي . بعض السيدات يحضرن بآلام في الكتف و ذلك بسبب تهيج الحجاب الحاجز نتيجة وجود دم في البطن و يحدث بنسبة 25% أما بالنسبة للعلامات التي تحدث بوجود حمل خارج الرحم: المريضة تكون عادة بدرجة حرارة طبيعية, آلام عند فحص البطن يصل إلى 90%, 70% من السيدات يكون حجم الرحم طبيعي . كيف يشخص ؟ من الطرق التشخيصية المتبعة لمعرفة نوعية الحمل هو استخدام نسبة هرمون الحمل ( bhcg )ففي حالة الحمل الطبيعي يجب أن تتضاعف النسبة خلال 48 ساعة. و يكون التشخيص دقيقا أكثر عند استعمال الأشعة الصوتية (خصوصاً المهبلية) لمعرفة هل الحمل داخل الرحم أم لا, كما يجب ملاحظة وجود سوائل في الحوض أم لا وهي عادة دليل على وجود دم مما يزيد احتمالية الحمل خارج الرحم. أما التشخيص الدقيق الوحيد للحمل خارج الرحم هو استعمال المنظار لرؤية أعضاء الحوض بالعين وعلى الرغم من ذلك فإن نسبة عدم تشخيص الحمل خارج الرحم باستخدام المنظار تصل إلى 4% . ثبت وجود الحمل خارج الرحم . ما العلاج ؟ تقريباً 60% من حالات الحمل خارج الرحم تنتهي بنفسها و يحدث امتصاص داخلي ولكن يكون التدخل الجراحي ضروري في حالة انفجار الحمل أو وجود نزيف داخلي وذلك عن طريق فتح البطن واستئصال الأنبوب (و هذا يحدث في بعض الحالات ) وهناك تدخل جراحي من خلال المنظار فقط دون الحاجة إلى فتح البطن وهناك طريقة أخرى للعلاج وهي باستخدام (الميثوتريكسات) وهو علاج كيميائي يستخدم عادة لمرضى الأورامالسرطانية ولكنه يعطى في حالات الحمل خارج الرحم بجرعة مخففة ويستخدم حينما يكون الحمل خارج الرحم صغير لا يتعدى 4 سم, لا يوجد نزيف بالبطن ولا يوجد نبض للجنين. مع ملاحظة أعراض جانبية للمريضة كتغير في وظائف الكبد و تهيج الجلد و اللثة... كما أنه استخدمت علاجات أخرى مثل اكتينوميسن و هو أيضاً علاج كيميائي أو باستخدام البوتاسيوم كلورايد كحقن مباشر لقلب الجنين بالنسبة للحمل بعد ذلك فإن السيدة التي تكون قد حملت حملا طبيعيا كاملا بالسابق فإن لها فرصة حمل طبيعي متكامل بعد ذلك بنسبة 80% , أما بالنسبة للتي لم تنجب من قبل فيصل إلى 40% ماهو الحمل خارج الرحم ماهو الحمل خارج الرحم مع تحيات مشرفتكم دلوعة حيل |
رد: ماهو الحمل خارج الرحم بسم الله الرحمان الرحيم حبيت اشارك في هدا الموضوع لانه من اصعب المراحل الي مريت بيها في حياتي و لازلت امر بها نفسيا هو الحمل خارج الرحم من 6 شهور كان عندي حثل خارج الرحم في 6 اسابيع من غير الم و لا وحم و لا انقطاع الدورة كان عادي حتى الدورة اجت في وقتها و عشت حياة طبيعية من بعد الدورة ب ١١ يوم اجاني وجع في البطن و كان الموت و الروح بتخرج مني مغص شديد. حتي الوقوف كنت ما اقدر اوقف تقئ المهم حالة يعزم بيها الله طبعا و هدا كلو ما كنت اعرف انو حمل خارج الرحم قلنا و جع و خلاص رحت عل المستعجلات. و دوني مسكن بس ما عرفو شو سبب الوجع الانو كان يوم الاحدو ما في اطباء قالو اني لازم ابات عندهم نومت عندهمو طبعا لسة الوجع ما. راح اجا الدكتور الصبح و كشف علي و عملت تحاليل طلع هرمون الحمل مرتفع جدا و شكو انو. حمل خارج الرحم لما قالولي انو حمل خارج الرحم قلتلهم شو يعني و الله ما كنت اعرف عنو شي و لا اسمع حتى قالو لازم عملية مشان نشيل المبيض الايمن انا رفضت بس ما كان حل تاني و استسلمت لانو كانت حالتي شبه الموت دخلت اعمل العملية و تمت علي الخير الحمد الله و لما صحيت طبعا صحيت على اساس اني صرت بمبيض واحدبس بعد ما صحيت اجت عندي دكتورة الله يوفقها قالتلي الحمد الله ما شلنا المبيض بس رممناه و نظفنا المكان لانو الجنين كان سقط لوحدو الحمد الله على كل حال قالولي اني مكن احمل طبيعي. بعد 3 اشهر حاولت من 3 اشهر احمل بس ما صار حمل عملت اشعة بالصبغة ما طلع عندي شي عملت تحاليل الهرمونات مناح بس كان عندي التهابات و ده كان سبب الحمل خارج الرحم و هلأ عملت علاجها عبارة عن تحاميل انبوبية و سقط مني افرازات فيها بلاوي كلها افرازات لحمية مجبنة و خيوط دم بس المشكلة اني نفسيتي تعبانة بعد الحمل خارج الرحم و بتتعب اكثر لما بتجي الدورة و انا مواظبة. علي ايام الاباضة و ما بيصير حمل و بتعب اكثر لما بتصفح على النت و على الحمل. خارج الرحم بشوف انو مستحيل اني احمل طبيعي الا بعد العلاج او بعد سنوات و انا نفسي احمل و زوجي بيزن علي احمل والله نفسيتي تعبانة ما اقدر اتحمل حتى الطلاق طلبتو من زوجي قلتلو اني انا صرت عقيم و ما اقدر جيب ولاد ارجوكم ساعدوني خففوا عني ها الوجع و طمنوني الله يكرمكم |
| الساعة الآن 10:39 PM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc.
Content Relevant URLs by vBSEO