أدويــة الكورتيــزون

[mumina]

أدويــة الكورتيــزون

[center][center][b][color=maroon][font=tahoma][font=arial black][size=5]أدويــة [font=tahoma]الكورتيــزون[/font][/size][/font][/font][/color][/b][b][color=maroon][font=tahoma]
[font=arial black][size=5] [/size][/font][/font][/color][/b][/center][/center]
[right][font=tahoma]
[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]ما هي مادة [font=tahoma]الكورتيزون[/font]؟[/font][/b][/size][/font]
[font=arial black][size=5][font=tahoma]الكورتيزون[/font][font=tahoma] مادة تفرز في جسم الإنسان من غدة صغيرة (4جم) تلتصق بالكلية ولذلك سميت بالغدة " [font=tahoma]الجاركلوية[/font] " وتفرز هذه الغدة [font=tahoma]هرمونات[/font] أخرى تنظم [font=tahoma]الاملاح[/font] والماء في الجسم، وتفرز أيضا [font=tahoma]هرمونات[/font] جنسية ذكرية [font=tahoma]وانثوية[/font] وموصلات عصبية مثل الأدرينالين [font=tahoma]والنورأدرنالين[/font][/font][/size][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]ولكن هناك غدة أخرى موجودة في الدماغ تسمى الغدة النخامية تتحكم في عمل غدة [font=tahoma]الجاركلوية[/font] فترسل لها مادة هرمونية تأمرها بإفراز [font=tahoma]الكورتيزون[/font] لزوم القيام بعمليات حيوية في الجسم على مدار الساعة[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]الكورتيزون[/font][/b][b][font=tahoma] يستعمل لعلاج الالتهاب ولكن ما هو الالتهاب؟[/font][/b][/size][/font][b][font=tahoma]
[font=arial black][size=5] [/size][/font][/font][/b]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]الالتهاب هو عملية دفاعية يقوم بها الجسم لطرد أو تعديل وضع شاذ في الجسم .. ومن الأمثلة على ذلك ما تقوم [font=tahoma]به[/font] العين من بإفراز الدمع لطرد جسم غريب وكذلك القيء هو عملية دفاعية لطرد السموم من المعدة قبل أن يمتصها الجسم[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]ولكن أحيانا يكون رد الفعل قويا أو يستمر مدة طويلة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وهنا يتم التدخل بإعطاء الدواء اللازم لإيقاف هذه الأعراض فمثلا [/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]لو لسعت نحلة شخصا في يده - أي أنها حقنت في جلده مادة غريبة - أو دخل فيروس في كبد الإنسان فسيقوم الجسم بإعلان حالة [font=tahoma]طواريء[/font] في تلك المنطقة، وتتنادى الأجسام المناعية ويفرز [font=tahoma]الهستامين[/font] فتتوسع الأوعية الدموية في المنطقة [font=tahoma]وتمتلىء[/font] بالسوائل فتتورم وترتفع فيها درجة الحرارة وقد توضع الحواجز أمام زحف الجسم الغريب وهو ما يدعى بالتليف ( وهو تحول الخلايا الحية إلى ما يشبه الألياف لا حياة فيها) فان استمر الالتهاب فقد [font=tahoma]يتليف[/font] معظم الكبد مثلا. لذا يجب إيقاف الالتهاب قبل أن يدمر الكبد أو الرئتين ( كما في الربو ) أو الكلية وغير ذلك[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]والالتهاب قد يحدث أحيانا ثم يذهب دون الحاجة لإعطاء أدوية، فقد تظهر حكة جلدية ثم تختفي أو يسيل الأنف بعض الوقت ثم يتوقف، ولكن هناك أعراض وحالات شديدة كالربو والتهيج الجلدي المؤلم وغير ذلك كثير مما يتطلب معه إعطاء الأدوية اللازمة ومنها أدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font][/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]هل أدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font] متشابهة في التأثير والاستعمال؟[/font][/b][/size][/font]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]لا طبعا، فأدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font] منها ضعيف القوة ومنها المتوسط ومنها القوي وأخيرا القوي جدا ومنها ما يعطى خارجيا مثل المراهم والكريمات ومنها الذي يعطى على شكل [font=tahoma]بخاخات[/font] للرئتين والأنف ومنها حبوب البلع وهناك الحُقن التي تعطى بالدم[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]هل [font=tahoma]للكورتيزون[/font] المستعمل خارجيا تأثير عام على الجسم كالحبوب أو الحقن؟[/font][/b][/size][/font]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]إن أدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font] المستخدمة خارجيا أو موضعيا هي التي تكون على شكل مراهم أو كريمات ذات الاستخدام على سطح الجلد والعين والأنف وكذلك [font=tahoma]بخاخات[/font] الرئتين تعتبر استعمالا خارجيا لا يدخل إلى الدم [font=tahoma]كالكورتيزون[/font] الذي يعطى عن طريق الفم أو الحقن. إلا انه قد تمر كمية ضئيلة نسبيا إلى الدم عبر الجلد وبذلك تحدث أثارا سميّة غير مرغوبة[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]هل يتساوى ضرر [font=tahoma]ادوية[/font] [font=tahoma]الكورتيزون[/font] المستخدمة خارجيا؟ [font=tahoma]ام[/font] [font=tahoma]ان[/font] هناك ما هو أخف ضررا من الآخر؟[/font][/b][/size][/font]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]أولا لا يتساوى ضرر أي مستحضر [font=tahoma]كورتيزوني[/font] مع الأخر وذلك لاختلاف أنواع أدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font]، [font=tahoma]فالكورتيزون[/font] القوي يحدث آثارا جانبية أكثر والعكس صحيح[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=arial black][size=5][font=tahoma]كما أن طريقة الاستخدام لها دور كذلك فقد يكون نوع [font=tahoma]الكورتيزون[/font] ضعيفا ولكن إذا استخدم مدة طويلة، أو بكميات كبيرة أو في أماكن واسعة من سطح الجسم أو أماكن جلدية رقيقة مثل الوجه وثنايا الجلد أو تم تغطية الجلد المعالج بغطاء غير نفاذ مثل البلاستك فان أثره الجانبي كبير[/font][font=tahoma].. [/font][font=tahoma]لذلك يجب عدم استخدامه في حالة التهاب منطقة الحفائظ عند الأطفال[/font][/size][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]ولهذا يتم اختيار نوع [font=tahoma]الكورتيزون[/font] المناسب حسب الحالة المرضية، فلكل حالة اختيار خاص لنوع [font=tahoma]الكورتيزون[/font] وشكله الصيدلاني مثل أن يكون على شكل مرهم أو كريم، فعلاج الصدفية يختلف عن علاج حكة جلدية بسيطة[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]وتختلف معالجة منطقة الإبط عن علاج منطقة أسفل القدم، والجلد الجاف المتصلب يعالج بمراهم [font=tahoma]دهنية[/font] والجلد الرطب بالكريمات وهكذا[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]فإذا استخدم [font=tahoma]الكورتيزون[/font] حسب ما وصفه الطبيب أو الصيدلي من ناحية الكمية الدوائية وطريقة الاستخدام والمدة المطلوبة فان الضرر يكون اقل ما يكون بإذن الله[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]ما هو الضرر أو الأثر الجانبي لأدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font]؟[/font][/b][/size][/font]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]كما أن لأدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font] آثارا علاجية ممتازة فان لها آثارا جانبية قد تكون خطيرة أحيانا إن لم يلتزم المريض بالتعليمات ألازم إتباعها[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]وأكثر ما تظهر عند استعمال أدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font] عن طريق الفم أو الحقن أو جرعات عالية مدة طويلة، لان ذلك يؤدي إلى تعطيل غدة [font=tahoma]الجاركلوية[/font] عن إفراز [font=tahoma]الكورتيزون[/font] الطبيعي، وقد تحتاج إلى أسابيع أو شهور حتى تعود إلى عملها الطبيعي في إفراز [font=tahoma]الكورتيزون[/font][/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=arial black][size=5][font=tahoma]أما الآثار الجانبية المحتمل حدوثها فهي : ارتفاع ضغط العين ومرض [font=tahoma]السّاد[/font] ( [font=tahoma]الكاتاراكت[/font] ) وهو [font=tahoma]عتامة[/font] عدسة العين، وارتفاع مستوى السكر في الدم ومرض [font=tahoma]الرثية[/font] ( الروماتزم )، وتخفيض المناعة، واستدارة الوجه، وتجمع الدهون بين الرقبة والأكتاف ( حدبة )، وزيادة العطش والتبول، وآلام في العضلات، وحجز عنصر الصوديوم داخل الجسم مما يؤدي إلى زيادة السوائل وتنشأ [font=tahoma]الوذمة[/font] [/font][font=tahoma]([/font][font=tahoma]الاديما[/font][font=tahoma]) ويرتفع ضغط الدم فيزيد العبء على القلب، كما يطرد عنصر [font=tahoma]البوتاسيوم[/font] مع البول مما يؤدي إلى فشل عمل القلب، وقد تسبب اضطراب الدورة الشهرية، كما تسبب تقليل المناعة مما يؤدي إلى تأخر التئام الجروح والتجرثم البكتيري والفيروسي والفطري وغير ذلك فيصاب المريض بمرض آخر دون أن يشعر لان [font=tahoma]الكورتيزون[/font] يخفى أعراض التجرثم[/font][/size][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]كما يؤدي إلى ترقق الجلد وظهور الشعيرات الدموية، ويغير البيئة البكتيرية على سطح الجلد مما يؤدي إلى نمو جراثيم ضارة كالفطريات[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]ما هي أطول مدة يمكن استخدام [font=tahoma]الكورتيزون[/font] خارجيا؟[/font][/b][/size][/font]
[font=arial black][size=5][font=tahoma]تعالج الالتهابات الجلدية [font=tahoma]بالكورتيزون[/font] مدة قد تصل إلى 10 أيام مرة أو مرتين يوميا. أما في الحالات التي تحتاج إلى معالجة طويلة الأمد فيستخدم [font=tahoma]الكورتيزون[/font] خارجيا مدة تصل إلى 3 أسابيع ثم يستخدم كريم أو فازلين عدة أيام [/font][font=tahoma]([/font][font=tahoma]أيام راحة) ثم يستعمل [font=tahoma]الكورتيزون[/font] مرة ثانية[/font][/size][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]هل يضر تناول [font=tahoma]الكورتيزون[/font] من قبل الحامل على الجنين؟[/font][/b][/size][/font]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]لا يوجد ما يشير إلى وجود خطر من نوع ما على الجنين، رغم أن النصيحة تدعو إلى عدم استخدام [font=tahoma]الكورتيزون[/font] من قبل الحامل أو من قبل من كانت على نية الحمل إلا بوصفة طبية. كما يستحسن استخدام اضعف أنواع [font=tahoma]الكورتيزون[/font] واقل كمية واقصر مدة ممكنة[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]هل يضر [font=tahoma]الكورتيزون[/font] بالرضيع؟[/font][/b][/size][/font]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]قد تفرز كمية ضئيلة في حليب الأم إذا تناولت [font=tahoma]الكورتيزون[/font] ولكن لا يوجد ما يقلق إذا تناولت الأم جرعة يومية اقل مما يعادل 40 ملجم من [font=tahoma]البريدنيزولون[/font] يوميا، ولكن يجب الانتباه إذا كانت الكمية اكبر فان [font=tahoma]الكورتيزون[/font] قد يؤخر نمو الأطفال. كما على الأم عدم دهن صدرها [font=tahoma]بالكورتيزون[/font] قبل الرضاعة[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][b][font=tahoma][font=arial black][size=5]ما هي أعراض الانسحاب من [font=tahoma]الكورتيزون[/font]؟ ولماذا تحدث؟[/size][/font][/font][/b][b][font=tahoma]

[/font][/b][font=tahoma][font=arial black][size=5]إذا توقف المريض فجأة عن تناول [font=tahoma]الكورتيزون[/font] فان جسمه يخلو من [font=tahoma]الكورتيزون[/font] اللازم للعمليات الحيوية وذلك لان غدة [font=tahoma]الجاركلوية[/font] تكون قد توقفت عن إفراز [font=tahoma]الكورتيزون[/font] بسبب تناوله من خارج الجسم، وقد لا تعود إلى عملها إلا بعد أسابيع أو شهور أو قد تحتاج إلى عام أو اثنين حتى تستعيد كامل نشاطها السابق وبالتالي تظهر أعراض الانسحاب التي منها الشعور بالدوار، ضعف العضلات، الم المفاصل، تقشر الجلد، ضعف الشهية، غثيان أو قيء، حمى، هبوط مستوى سكر الدم، صداع، وارتفاع الضغط داخل الجمجمة، وتغييرات عقلية، وقد يؤدي التوقف المفاجئ إلى الموت[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]كما قد يؤدي إلى عودة المرض الذي كان يعالج [font=tahoma]بالكورتيزون[/font]. وتعالج أعراض الانسحاب من [font=tahoma]الكورتيزون[/font] بإعطاء جرعة عالية من [font=tahoma]الكورتيزون[/font] ثم تقليلها تدريجيا[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][font=arial black][size=5][b][font=tahoma]ما هي النصائح التي يمكن تقديمها للمريض الذي يعالج [font=tahoma]بالكورتيزون[/font]؟[/font][/b][/size][/font]
[font=tahoma][font=arial black][size=5]تعتبر [font=tahoma]بخاخات[/font] [font=tahoma]الكورتيزون[/font] قليلة المخاطر نسبيا إذا استخدمت بشكل صحيح، وان استخدام المراهم أو الكريمات لعدة أيام فقط فان شاء الله لا يوجد منه ضرر على الكبار أو الأطفال. ولكن هناك ضرر متوقع من استخدام [font=tahoma]الكورتيزون[/font] على هيئة حبوب أو حقن فان استخدامها أكثر من ثلاثة أسابيع قد يؤدي إلى توقف غدة الجار كلوية عن الإفراز[/size][/font][/font][font=tahoma]
[/font][font=tahoma][font=arial black][size=5]يمنع الطفل أو البالغ من الاحتكاك بمصادر العدوى الجرثومية مثل المستشفيات أو الأماكن المزدحمة أو أن يتلقى [font=tahoma]تطعيمات[/font] تحتوي على كائنات حية مثل تطعيم شلل الأطفال عن طريق الفم، لان المناعة تقل أثناء تناول [font=tahoma]الكورتيزون[/font]، كما يمنع الاحتكاك بالمصابين بجدري الماء ([font=tahoma]العنقز[/font]) أو [font=tahoma]الهربس[/font] أو مرض الحصبة لان ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. فإن حصلت العدوى فان المصاب قد يحتاج إلى حقن أجسام مناعية[/size][/font][/font][font=tahoma]

[/font][b][font=tahoma][font=arial black][size=5]ملاحظة[/size][/font][/font][/b][b][font=tahoma]
[/font][/b][font=arial black][size=5][font=tahoma]أخبِر الطبيب المعالج عن الأمراض التي تعاني منها و الأدوية التي تتناولها أو النباتات الطبية أو الوصفات الشعبية التي تتبعها لان ذلك قد يتعارض مع أدوية [font=tahoma]الكورتيزون[/font] وقد يعرضك إلى مضاعفات صحية خطيرة[/font][/size][/font][/right]

مواضيع قد تعجبك:

• أدويــة الكورتيــزون

منتديات شبكة حياة - نصائح صحيه - التوعية الصحية